Kliniske notater :
OBJ.VKO
Forpint, grædende, Psykomotorisk urolig, fin forme KTK men lettere læderet. Emotionel KTK. Ikke OBJ Psykotisk eller selvmordstruet. Frembyder intet psykose suspekt under samtalen.
Objektivt psykiatrisk stemningsleje. Psykomotorisk anspændt og nervøs. Grådhabil. Lidt usikker øjenkontakt. Naturlig ansigts mimik. Let nedsat emotionel. God formel kontakt
Risiko vurdering.
Aktuel selvmordsrisiko vurdering : Ingen øget selvmords risiko.
Diagnoser : Emotionel ustabil personlighedsstruktur af borderline type ( DF 6031) Bidiagnoser på denne patient : Periodisk depression .
59 årig kvinde henvises af egen grundet forværring med henblik på opfølgning. Pt kendt med overstående diagnoser, samt tidl. alkoholafhængighed . (Ædru igennem næsten 9 år ) Tidligere tvangsindlæggelser IFM suicidal adfærd alkohol senest 2013. Fremstår ved dagens samtale med psymtomer på borderline og aktuel depression . Drøftes på næste konference.